2018年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費從2017年9月1日開始到12月20 日結(jié)束。請未參保繳費的居民及時到戶籍所在社區(qū)、村委會或?qū)W校辦理新參保和續(xù)保。
個人繳費標(biāo)準(zhǔn):成年人,未成年人統(tǒng)一繳費180元/年
重度殘疾人、民政部門認(rèn)定的城鄉(xiāng)居民******生活保障對象(含大學(xué)生)、重點醫(yī)療救助對象(城市“三無”對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、重點優(yōu)撫對象、見義勇為者、享受40%救濟對象)、農(nóng)村建檔立卡對象、計生特困對象,個人不繳費,由民政部門或財政部門補助。個人不繳納城鄉(xiāng)居民大病保險費。
醫(yī)療待遇:城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險一個自然年度內(nèi):基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金******支付7萬元,大病保險******賠付40萬元,總計47萬元;2017年7月起,參保人員在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院時,城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)分別為100元、500元、1000元,省外1500元,二次以后住院費用報銷起標(biāo)準(zhǔn)比現(xiàn)行起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%;參保人員在一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,統(tǒng)籌基金支付起付標(biāo)準(zhǔn)以上******支付限額以下符合政策規(guī)定的醫(yī)療費用,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例為:85%、70%、60%;轉(zhuǎn)外就醫(yī)政策內(nèi)報銷55%;急診轉(zhuǎn)住院(包括死亡)政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌金支付比例50%。
重點提示:重度殘疾人、低保對象、重點醫(yī)療救助對象、農(nóng)村建檔立卡對象和計生特困對象要主動到社區(qū)辦理申報手續(xù);2016年12月1月至2017年11月30日期間出生的具有我市戶籍的新生兒,須在2017年12月20日前到新生兒戶籍所在醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記并續(xù)交下一年度醫(yī)保費。
太原市醫(yī)療保險管理服務(wù)中心
二0一七年十月十日
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